哈尔滨市医保报销多少

有家健康网 2025-04-14阅读量：1570

65%

根据2025年最新政策，哈尔滨市医保报销比例如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

• 一档缴费：成人居民50%，大学生及儿童65%

• 二档缴费：成人居民45%

2. 门诊特病

• 尿毒症透析、糖尿病胰岛素治疗等28种慢性病，门诊费用按90%报销（在职93%，退休90%），年度最高限额2400元

二、住院报销比例

1. 起付线与报销比例

• 三级医疗机构：起付线240元，在职职工90%，退休职工93%

• 二级医疗机构：起付线180元，在职职工80%，退休职工85%

• 一级医疗机构：起付线72元，在职职工75%，退休职工70%

2. 年度最高报销额度

• 职工医保：50万元

• 城乡居民医保：成人18万元，二档16万元

三、其他注意事项

• 药品报销 ：职工医保门诊慢性病（如高血压、糖尿病等28种）可报销90%，无起付线，年限额3200元；门诊特病仅限胰岛素治疗报销90%

• 异地就医 ：需办理异地就医备案，报销比例可能降低3个百分点

以上政策综合了2024-2025年最新调整，建议参保人员就医前咨询医保部门确认具体细则。