长沙市居民医保一年能报多少

有家健康网 2025-03-18阅读量：3290

560元

长沙市居民医保的年度报销限额如下：

1. 普通门诊统筹 ：

• 每年最高支付限额为800元，报销比例为70%，即实际报销金额为560元。

2. 高血压和糖尿病专项用药保障 ：

• 高血压药品年度支付限额为360元。

• 糖尿病药品年度支付限额为600元。

• 两项合计年度支付限额为960元。

3. 特殊门诊（慢特病门诊） ：

• 报销比例在70%左右，具体支付额度实行月度限额管理，季度清零。

4. 住院报销 ：

• 社区医院住院报销比例为85%，免赔额为200元每次。

• 一级医院住院报销比例为70%，免赔额为300元每次。

• 二级医院住院报销比例为65%，免赔额为500元每次。

  

• 三级医院住院报销比例为80%，免赔额为1100元每次。

5. 年度最高支付限额 ：

• 城乡居民基本医疗保险（不含大病保险）的累计最高支付限额为15万元。

综合以上信息，长沙市居民医保在普通门诊、高血压和糖尿病专项用药、特殊门诊以及住院等方面的年度报销限额总计为15万元。其中，普通门诊年度最高支付限额为560元，高血压和糖尿病专项用药年度支付限额合计为960元，住院报销的最高支付限额为15万元。

建议：

• 普通门诊 ：参保居民在指定社区卫生服务中心就诊，每年最高报销560元。

• 高血压和糖尿病 ：患者在指定基层医疗卫生机构使用特定药品，每年最高报销960元。

• 住院报销 ：根据医院等级不同，报销比例在65%至85%之间，年度最高支付限额为15万元。