别人用自己医保卡看病的后果

有家健康网 2025-04-15阅读量：5323

无法报销、影响信用、涉嫌犯罪

别人使用自己医保卡看病的后果是多方面的，具体包括以下法律、经济和个人信用影响：

一、法律责任

1. 骗保行为

   使用他人医保卡就医属于《社会保险法》规定的骗保行为，可能被社保部门责令退回骗取的医疗费用，并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。若情节严重，可能构成诈骗罪，依法追究刑事责任。

2. 刑事处罚

   2025年1月法院案例显示，冒用他人身份使用医保卡报销医疗费用的行为已上升为刑事犯罪，可能面临3年以下有期徒刑或拘役，并处罚金。

二、经济影响

1. 医保基金损失

   医保基金是公共资源，他人使用医保卡产生的医疗费用需由本人承担。若被发现，需退还相关费用，并可能被追缴差额。

   

2. 医疗费用自费

   若医保卡被用于未参保人员，需自行承担医疗费用，可能引发经济纠纷。

三、个人信用影响

1. 信用评分下降

   医保卡与身份证绑定，他人就医记录会反映在个人信用档案中，导致信用评分降低，影响贷款、信用卡等金融服务的申请。

2. 征信受损的长期影响

   信用受损后，修复周期较长，可能影响未来购房、就业等生活领域。

四、其他后果

1. 影响商业保险

   若医保卡被他人用于重大疾病治疗，未来投保健康险时可能因“既往史”被拒保，或理赔时面临拒赔风险。

2. 需要配合调查

   社保部门或公安机关调查时，需提供就医记录、费用凭证等材料，可能涉及个人信息泄露风险。

总结

医保卡是个人重要的社会保障工具，仅限本人使用。出借或冒用他人医保卡不仅违法，还会带来经济、信用等多重损失。建议通过正规渠道办理医保相关业务，避免因小失大。