漳州医保厦门报销几成

有家健康网 2025-03-18阅读量：6084

70%

根据现有信息，漳州医保在厦门就医的报销政策如下：

一、异地就医报销比例

1. 起付标准

• 厦门医保在漳州市县城医院的起付标准为 300元 （2024年最新调整）。

2. 报销比例

• 一级及以下医疗机构 ：累计起付线后报销比例 65%

• 二级医疗机构 ：累计起付线后报销比例 55%

• 三级医疗机构 ：累计起付线后报销比例 45%

• 若医疗费用超过 1万元 ，则一级及以下医疗机构报销比例提升至 85% ，二级及三级医疗机构分别提升至 75% 和 65% 。

3. 其他限制

• 门诊费用报销设有上限：

  

• 500-5000元部分报销72%-92%

• 5000-10000元部分报销85%-96%

• 超过10000元部分报销90%-98%

• 每次就诊检查费及手术费限额 50元 ，处方药费限额 200元 。

二、注意事项

1. 政策时效性

• 以上信息为2024-2025年最新政策，具体执行以厦门医保部门官方通知为准，建议通过官方渠道确认。

2. 异地就医备案

• 部分情况下需提前备案，建议通过厦门医保官方APP或微信公众号查询最新备案要求。

3. 自费部分

• 起付线以下、超过门诊报销限额及药品目录外的费用需自费。

三、建议

• 若在厦门长期居住，可关注医保异地就医备案政策，部分情况下可能降低自费比例。

• 建议结合商业医疗保险，以弥补医保报销不足，降低医疗负担。

以上信息综合自厦门医保官方及政府公开资料，具体以实际就医时为准。