浙江新农合异地医保报销比例

有家健康网 2025-04-15阅读量：8795

浙江新农合异地医保报销比例及规则如下：

一、报销比例标准

1. 乡镇卫生院

   起付线100元，报销比例90%。

2. 县级定点医院

   起付线200元，报销比例82%。

3. 市级定点医院

   起付线500元，报销比例65%。

4. 省级定点医院

   起付线700元，报销比例55%。

5. 省外非定点医院

   起付线1000元，报销比例45%。

二、门诊报销细则

• 普通门诊 ：报销比例50%，年封顶80元。

• 门诊观察期 ：每日最多报销30元，年报销限额1000元。

• 门诊大病 ：报销比例50%。

三、住院报销细则

1. 起付线标准

   • 乡镇级（一级）：200元，报销85%。

     

   • 县级（二级）：500元，报销70%。

   • 市级（三级）：700元，报销55%。

   • 省级（三级）：1000元，报销50%。

2. 特殊群体优惠

   • 60岁以上老年人：住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元。

四、其他注意事项

1. 转诊备案 ：需经县级新农合管理机构同意转诊备案，县域外除省级定点外的医疗机构住院，统一起付线1000元，报销比例40%，保底20%。

2. 二次报销 ：自付费用在1.5-6万元区间可报销55%，6-10万元60%，10-15万元65%，超15万元70%。

3. 报销材料 ：需携带身份证、医保卡、医疗费用发票、病历等材料。

以上信息综合了浙江省新农合政策及异地就医报销通用规则，具体以当地最新政策为准。