食管下段静脉曲张最常见的原因

有家健康网 2025-04-16阅读量：8679

​​食管下段静脉曲张最常见的原因是门静脉高压，而肝硬化是导致门静脉高压的首要病因​​。这种异常扩张的静脉容易破裂出血，威胁生命，​​90%以上的病例与肝硬化相关​​，其他少见原因包括肿瘤压迫、门静脉血栓等。

1. ​​门静脉高压的核心作用​​：肝脏因肝硬化无法正常处理血液时，门静脉系统压力升高，迫使血液分流至食管下端静脉。这些静脉壁薄，长期高压下扩张变形，形成曲张。
2. ​​肝硬化的主导地位​​：乙型/丙型肝炎、酒精肝、脂肪肝等引发的肝硬化占绝大多数。肝脏结构纤维化后，血流阻力增加，直接推高门静脉压力。
3. ​​其他诱因的次要角色​​：门静脉血栓、肝静脉阻塞（如布加综合征）或肿瘤压迫血管，也可能通过不同机制升高门静脉压力，但比例较低。

​​提示​​：若确诊食管静脉曲张，需立即排查肝硬化等基础疾病，并定期内镜监测出血风险。戒酒、控制肝炎及代谢性疾病是预防关键。