医保90天就要自费了吗

有家健康网 2025-04-16阅读量：1600

新生儿出生后90天内办理医保参保登记缴费手续，医疗费用可纳入医保报销，‌超过90天未办理则需按年度标准全额缴费，且需等待30天后才能享受待遇‌‌。以下是具体说明：

1. ‌90天参保的关键性‌
   新生儿医保待遇与参保时间直接相关，出生后90天内完成参保缴费的，可追溯报销出生以来的医疗费用；逾期参保的不仅需补缴全年费用，还需等待30天待遇生效期‌。

2. ‌费用结算差异‌

   • ‌90天内参保‌：直接享受医保统筹基金报销，个人仅需承担起付线以下或分类自负部分‌。
   • ‌逾期参保‌：全额自费垫付医疗费，待参保生效后再按政策手工报销，但报销比例和范围可能受限‌。

3. ‌常见误区澄清‌

   • 并非所有医疗费用都需自费，即使逾期参保，后续仍可通过补备案或手工报销挽回部分损失‌。
   • 自费项目（如进口药）与参保时间无关，任何情况下均需全额承担‌。

建议家长尽早为新生儿办理医保登记，避免因时间延误增加经济负担。若已超期，及时联系当地医保局了解补救措施‌。