内蒙古2024医保报销政策

有家健康网 2025-04-16阅读量：9734

​​2024年内蒙古医保报销政策实现全面升级，住院报销比例最高达85%，门诊统筹覆盖60%-80%，大病保险倾斜支付困难群体，并通过药品集采、异地结算等举措进一步减轻群众负担。​​

• ​​住院报销​​：职工医保政策范围内住院费用平均报销比例达83.88%（部分统筹区提至85%），居民医保为70.92%（部分提至75%）。三级医院起付线800元，退休人员报销比例再提高5%。恶性肿瘤放化疗等特殊病种仅计算一次起付线。
• ​​门诊保障​​：职工门诊统筹报销比例达60%-80%（退休人员增加5%），居民门诊不设起付线，报销60%。高血压、糖尿病“两病”患者享专项保障，年度封顶300-600元。
• ​​大病保险​​：居民大病保险起付线统一降至1.4万元，报销比例超60%，对特困、低保等群体实施倾斜支付，救助比例达70%以上。
• ​​药品与耗材​​：集采药品1011种、耗材65类，平均降价60%，国谈药“双通道”供应。辅助生殖类项目首次纳入医保报销。
• ​​便民服务​​：实现区内就医无异地，跨省住院直接结算率94%，门诊慢特病费用跨省结算覆盖10类病种。DRG/DIP支付方式改革全覆盖，提升基金使用效率。

​​提示​​：参保人员可通过“内蒙古医保”APP激活电子凭证，查询定点机构及报销细则，合理利用门诊慢特病、“两病”等政策，最大限度享受医保红利。