医保报销百分之75怎么算

有家健康网 2025-04-16阅读量：3077

医保报销75%意味着在符合医保报销条件的情况下，医保会支付医疗费用的75%，而剩下的25%由患者自付。具体的计算方法如下：

1. 计算医药费用总额 ：首先确定患者的所有医疗费用总和。

2. 计算医保基金支付的金额 ：将医药费用总额乘以75%（即0.75），得到医保基金实际支付的金额。

3. 计算患者自付的金额 ：将医药费用总额减去医保基金支付的金额，即为患者需要自付的费用。

示例

假设某患者的医药费用总额为100元，医保基金支付比例为75%，那么：

• 医保基金支付的金额为：100元 × 0.75 = 75元

• 患者自付的费用为：100元 - 75元 = 25元

其他注意事项

• 起付线 ：有些情况下，需要扣除起付线以下的费用，剩余部分再按照75%的比例报销。

• 乙类药品 ：乙类药品需要先扣除自付部分，剩余部分再按照75%的比例报销。

• 报销范围 ：只有符合医保报销范围的费用才能享受75%的报销比例。

通过以上步骤和示例，可以清晰地了解医保报销75%的具体计算方法。