城乡城镇医保什么意思

有家健康网 2025-04-16阅读量：9895

城乡医保是指我国医疗保障体系中的两大支柱制度，主要分为以下两类：

一、职工医保（城镇职工基本医疗保险）

1. 参保对象

   主要覆盖有稳定工作的人群，包括企业职工、机关事业单位工作人员、灵活就业人员等。

2. 缴费方式

   由单位和个人共同缴纳，单位缴费比例通常高于个人。

3. 保障内容

   覆盖住院、门诊（部分地区含门诊大病）等医疗费用，保障水平较高。

二、城乡居民医保（原新农合/城镇居民医保）

1. 参保对象

   面向未参加职工医保的城乡居民，包括农村居民、城镇非就业人员、在校学生、老年人及部分港澳台居民。

2. 缴费方式

   以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助。不同地区缴费标准存在差异。

   

3. 保障内容

   主要用于住院和门诊大病医疗支出，部分地区试点将门诊费用纳入统筹。

三、制度整合与现状

自2016年起，我国逐步推进城乡居民医保与城镇居民医保的整合，建立统一的城乡居民医保制度，覆盖范围进一步扩大至全国。这一改革打破了城乡二元结构，使更多人能享受公平的医疗保障待遇。

总结对比表

医疗保险类型	参保对象	缴费方式	保障重点
职工医保	有稳定工作人群（单位缴费+个人缴费）	单位和个人共同缴纳	住院、门诊（含大病）
城乡居民医保	未参加职工医保的城乡居民（个人缴费+政府补助）	个人缴费为主，政府补助为辅	住院、门诊大病

建议根据自身参保状态选择合适的医保类型，若已参加职工医保则无需重复参保；若为农村户籍且未就业，可优先选择城乡居民医保。