大病医疗救助申请表怎么填写

有家健康网 2025-04-17阅读量：4772

大病医疗救助申请表填写需要‌重点关注申请人信息、医疗费用明细和证明材料‌三个核心部分。正确填写能加快审核进度，确保救助金及时到账。以下是具体填写要点：

1. ‌申请人信息填写规范‌

   • 姓名、身份证号需与户口本完全一致
   • 联系电话要填写24小时可接通的号码
   • 户籍地址按最新户口簿登记信息填写
   • 低收入证明需由街道/乡镇级部门盖章

2. ‌医疗费用明细填报要点‌

   • 按时间顺序逐笔填写住院治疗费用
   • 自费药物需单独列出并附医生说明
   • 医保已报销金额要准确标注凭证号
   • 外购药品须提供正规发票和处方笺

3. ‌证明材料准备注意事项‌

   • 三甲医院出具的诊断证明书原件
   • 住院费用汇总清单需医院财务盖章
   • 提供最近12个月家庭收入证明
   • 特殊情况需附加村/居委会情况说明

建议提前联系当地民政部门获取最新表格模板，所有材料复印件均需注明"与原件一致"并签字确认。提交后可通过政务服务网查询办理进度，一般15个工作日内会完成初审。若材料不全，工作人员会一次性告知补正内容。