内江医保门诊统筹一年限额

有家健康网 2025-03-18阅读量：4545

根据内江医保门诊统筹政策，2025年年度支付限额为 2400元 ，具体使用规则如下：

1. 支付比例标准

• 三级定点医院：累计超过1000元部分按50%支付

• 二级定点医院：累计超过500元部分按60%支付

• 一级及以下定点医疗机构：累计超过200元部分按65%支付

2. 年度限额管理

• 每个自然年度内，门诊统筹累计支付限额为2400元，超出部分需自费

• 若当年未用完，剩余部分不结转至下一年度，次年需重新计算限额

3. 使用范围

• 门诊统筹资金仅限支付定点医疗机构（含急诊）的符合规定的门诊医疗费用（含一般诊疗费）

• 原先在定点零售药店使用的门诊统筹限额（如2021年曾为170元）已调整至基层医疗机构

4. 其他注意事项

• 参保人需通过医保电子凭证或社保卡累计起付线后，才能享受门诊统筹报销

• 具体年度限额可能根据政策调整，建议每年关注内江医保局最新通知

以上信息综合了2021-2025年内的政策调整，确保与最新规定一致。