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辽阳医保可以在铁岭异地就医吗

有家健康网 2025-04-18阅读量:7416

根据最新政策,辽阳医保在铁岭的异地就医结算情况如下:

一、异地就医直接结算范围

  1. 住院治疗

    目前,铁岭与辽阳已开通医保对接结算,参保人员持社会保障卡或居住地医保手册,可在铁岭定点医疗机构直接结算住院费用,按参保地标准执行。

  2. 门诊购药

    自2020年10月1日起,铁岭医保卡在省内其他城市(包括沈阳)的定点零售药店购药实现联网直接结算,参保人员无需垫付资金。

二、结算标准与流程

  • 住院报销 :按参保地(如铁岭)的报销比例和起付线标准执行,患者仅需支付自付部分,统筹基金支付部分由医院和医保机构直接结算。

  • 门诊购药 :在联网药店直接刷卡结算,费用按参保地门诊报销政策执行。

三、注意事项

  1. 异地居住人员备案 :需在参保地(如铁岭)办理异地居住人员备案手续,持备案材料到居住地医保部门办理相关手续。

  2. 系统对接范围 :目前铁岭与辽阳已实现对接,但其他城市(如大连、抚顺等)尚未开通,需关注最新政策动态。

四、政策依据与未来规划

根据辽宁省医疗保障体系整合规划,未来将逐步扩大异地就医直接结算范围,预计2025年底前9个城市(含铁岭)将实现全面覆盖。建议参保人员关注省医保局官方通知,及时办理备案和手续更新。

辽阳医保在铁岭的异地就医直接结算已取得进展,但需注意系统对接范围及备案要求。

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