居民医保没停职工医保怎么办

有家健康网 2025-04-18阅读量：4903

‌居民医保和职工医保不能同时参保缴费，若已参加职工医保需及时停缴居民医保，否则可能造成重复参保无法享受双重待遇。‌ 以下是具体处理方法和注意事项：

1. ‌主动办理停保手续‌
   携带身份证原件到户籍地或居住地医保经办窗口，填写《城乡居民医保停保申请表》，现场办结居民医保停保。部分地区支持线上办理，可通过当地政务APP或医保公众号操作。

2. ‌核查参保状态‌
   停保后3个工作日内，通过"国家医保服务平台"APP查询参保信息，确认居民医保已显示"暂停参保"，同时职工医保状态为"正常参保"。

3. ‌费用退回特殊情况‌
   若居民医保和职工医保缴费期重叠，且在职工医保生效前未使用居民医保报销的，可申请退还未生效月份的居民医保费用（需提供职工医保参保证明）。

4. ‌待遇衔接风险提示‌
   职工医保存在等待期的（如新参保30-90天），停缴居民医保可能导致医保空档期，建议在职工医保生效后再办理居民医保停保。

‌重要提醒‌：重复参保期间发生的医疗费用，医保基金仅按一种保险待遇报销。发现重复参保应尽快处理，避免影响医保卡使用和年度报销限额。