上海户口医保报销比例高嘛

有家健康网 2025-04-18阅读量：1936

上海户口医保报销比例相对较高，但具体情况需根据医保类型和就医情况而定。以下是详细分析：

1. 职工医保门诊报销：在职职工门诊报销起付线为500元，一级医院报销75%，二级医院报销75%，三级医院报销70%；退休人员（2001年1月1日后退休）门诊报销起付线为300元，一级医院报销85%，二级医院报销80%，三级医院报销75%。

2. 职工医保住院报销：在职职工住院起付标准为1500元，报销比例为85%；退休人员（2001年1月1日后退休）住院起付标准为1200元，报销比例为92%。

3. 居民医保门诊与住院报销：城乡居民医保参保人员门诊急诊医疗费用年度累计超过一定金额（如60周岁以上人员、重残人员等年度累计超过300元以上）后，在社区卫生服务中心就医，医保基金支付70%-90%不等；住院方面，不同年龄段、不同医院级别报销比例也有所不同，如60周岁及以上人员在社区卫生服务中心住院，支付比例可达90%。

上海户口医保报销比例因医保类型和就医情况而异，但总体来说，职工医保的报销比例相对较高，且退休人员的报销比例通常高于在职职工。居民医保也为特定人群提供了较高的报销比例。无法一概而论地说上海户口医保报销比例是否高，需要具体分析。