泰安职工医保大病保报销多少

有家健康网 2025-04-18阅读量：5590

90万元

泰安职工医保大病保险报销比例及限额

1. 报销范围

• 泰安市职工大病保险主要针对参保职工患重大疾病发生的合规医疗费用提供保障。

• 部分罕见病特效药品也纳入了职工大病保障范围。

2. 报销比例

• 普通医疗费用 ：

• 起付标准为2万元。

• 起付标准以上的部分支付比例为60%。

• 一个医疗年度内最高支付限额为40万元。

• 特殊疗效药品 ：

• 起付标准仍为2万元。

• 起付标准以上的部分支付比例为80%。

• 一个医疗年度内每人最高支付限额为40万元。

• 罕见病特效药品 ：

• 起付标准为2万元。

• 2万元—40万元以下的部分支付80%。

  

• 40万元（含）以上的部分支付85%。

• 一个医疗年度内每人最高支付90万元。

3. 特殊情况

• 参保职工政策范围内住院个人负担费用纳入职工大病保险支付范围，起付标准为2万元，支付比例为60%，一个医疗年度内最高支付限额为40万元。

4. 额外补助

• 大病医疗费用补助：每人每年40元，用于基本医疗保险报销后的高额医疗费用再次保障。

建议

• 了解最新政策 ：由于医保政策可能会有所调整，建议定期查阅最新的医保政策，以确保获取最准确的信息。

• 准备相关单据 ：在申请大病保险报销时，需准备完整的医疗费用单据和相关证明材料。

• 咨询专业人士 ：如有疑问，可咨询医保部门或专业律师，以获得更详细的指导和帮助。