生育保险是含在医疗保险里吗

有家健康网 2025-04-18阅读量：2922

不包括

生育保险 不包含在医疗保险中 ，两者是两种独立的社会保险险种，具体区别如下：

一、险种定位不同

1. 生育保险

   属于职工社保的五大险种之一（其他四大险种为养老、医疗、失业、工伤），由用人单位全额缴纳，职工个人不缴费。

2. 医疗保险

   也是职工社保的五大险种之一，主要保障因疾病或意外产生的医疗费用，同样由用人单位和个人共同缴纳（个人缴费部分通常为2%-4%）。

二、保障内容差异

• 生育保险 ：主要提供生育津贴（按职工本人工资的一定比例发放）和生育医疗费用报销，适用于女性职工生育相关支出。

• 医疗保险 ：覆盖门诊、住院等医疗费用报销，但生育相关费用需通过生育保险专项待遇处理，与医疗保险待遇分开。

  

三、缴费与待遇领取

• 缴费 ：生育保险与医疗保险均需用人单位缴纳，个人不承担生育保险费用。

• 待遇领取 ：生育津贴按用人单位上年度职工月平均工资计算，与医疗保险的门诊、住院报销无直接关联。

四、特殊情况说明

• 合并实施 ：部分地区（如四川）已推行生育保险与医疗保险合并实施，但两者仍为独立险种，仅调整缴费方式和待遇计算方式，并非合并为“生育医疗保险”。

• 城镇居民社保 ：仅能参保医疗保险，无法享受生育保险待遇。

五、法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第二条，生育保险与医疗保险均属于国家建立的社会保险制度，但属于不同险种。

总结 ：生育保险与医疗保险是独立险种，前者保障生育相关待遇，后者保障医疗费用。若需享受生育津贴，需通过生育保险渠道申请；若仅希望报销医疗费用，则需参加医疗保险。