外地医保在大连报销比例

有家健康网 2025-04-18阅读量：9075

大连医保异地报销比例根据参保类型、就医类型及是否办理异地安置手续有所不同，具体如下：

一、异地就医报销比例

1. 办理异地安置手续

   • 职工医保 ：连续缴费6个月以上按95%报销，未满6个月按50%报销

   • 居民医保 ：按大连市政策执行，A档（职工）：市外定点医院95%、非定点医院75%；B档：市外定点医院95%、非定点医院85%

   • 退休人员 ：职工医保按85%报销，居民医保按75%报销

2. 未办理异地安置手续

   • 职工医保 ：连续缴费6个月以上按95%报销，未满6个月按50%报销

   • 居民医保 ：A档按大连市政策执行，B档按大连市政策执行

二、起付标准

• 职工及灵活就业人员 ：1500元

  

• 城乡居民 ：2000元

三、其他注意事项

1. 异地就医备案 ：需通过大连医保平台办理异地转诊备案，未备案需自费垫付后回大连报销（降低10%比例）

2. 年度最高支付限额 ：职工医保为25万元，超出部分由大额补充医疗保险支付90%

3. 特殊群体 ：

   • 退休人员、未成年居民、大学生等特定群体报销比例可能更高

   • 异地安置人员（如退休老人、随迁子女）与大连市内待遇一致

四、报销流程建议

1. 办理异地就医备案，选择联网医院直接结算

2. 就医时出示社会保障卡，费用由医保基金和自费部分按比例支付

3. 年度报销限额内费用由医保支付，超出部分按政策申请大额补充医疗保险

以上信息综合了2021-2025年大连医保政策，具体以大连医保局最新通知为准。