医保卡单位缴费部分去哪里了

有家健康网 2025-04-18阅读量：2132

统筹账户

医保卡单位缴费部分的具体去向如下：

一、资金流向

1. 进入统筹账户

   单位缴纳的医保费用（约6%-10%）不直接进入个人账户，而是统一划入 医保统筹账户 。该账户由所有参保人员共同构成，用于支付住院、重大疾病等医疗费用。

2. 划入个人账户

   单位缴费中的一部分（约30%-40%）会按年龄比例划入个人账户，用于支付门诊自费、药店购药等小额医疗费用。

二、账户功能对比

账户类型	资金来源	主要用途	适用场景
统筹账户	单位缴费60%-10%+个人缴费2%	住院报销（60%-90%）、大病门诊、应急储备等	三甲医院住院报销、重大疾病治疗等
个人账户	单位缴费30%-40%+个人缴费2%	日常门诊、药店购药、部分检查费用等	药店购药、门诊挂号、体检等小额支出

三、注意事项

1. 地区差异

   

   统筹账户的报销比例可能因地区政策不同存在差异，例如三级医院报销比例可能高达60%，而一级医院可达80%。

2. 资金管理

   统筹账户由社保中心统一管理，个人无法直接支配。门诊费用需先自费后报销，住院费用可直接刷卡结算。

3. 查询方式

   可通过社保中心官网、APP或线下服务查询账户明细，单位缴费部分通常以“统筹基金”或“单位缴费”标注。

医保卡单位缴费部分主要用于建立统筹基金池，保障参保人员的基本医疗保障需求，而个人账户则侧重于小额自费支出。