甘肃医保规定

有家健康网 2025-04-18阅读量：6071

​​甘肃医保规定覆盖职工与城乡居民，提供三重保障（基本医保、大病保险、医疗救助），2025年个人缴费标准为400元，财政补助不低于670元。​​ ​​关键亮点包括：门诊慢特病跨省直结、家庭共济账户全省通用、基层医院报销比例高达90%、异地就医备案可享同等待遇，断保后补缴需等待3个月。​​

甘肃医保分为职工医保和城乡居民医保两类。职工医保由统筹基金和个人账户组成，​​个人账户余额用完不影响报销​​，需自付部分可通过家庭共济或现金支付。城乡居民医保集中缴费期为每年9月至12月，错过需等待3个月才能恢复待遇。连续参保和零报销人员可提高大病保险限额。

报销比例因医疗机构等级而异：​​一级医院（如社区医院）起付线200元、报销90%，三级医院起付线1200元、报销75%​​。慢性病患者凭电子处方在定点药店购药可享同等门诊报销。乙类药品需自付20%后再按比例报销，进口医用材料自负比例更高。

异地就医需提前备案，否则报销比例降低10%。​​长期异地居住者备案后执行参保地报销标准​​，临时外出就医（非急诊）跨省起付线为3000元且比例降低20%。2025年新增5种门诊慢特病跨省直接结算，并推广“医保钱包”实现个人账户跨省共济。

​​提示​​：优先选择基层医疗机构和医保目录内药品，及时办理异地备案，利用家庭共济功能为家人代缴保费或支付医疗费用。参保状态直接影响待遇享受，建议定期查询个人账户及政策更新。