乌海医保

有家健康网 2025-04-18阅读量：203

乌海医保政策覆盖职工和居民两大群体，提供门诊、住院及大病保险等多层次保障，缴费标准与待遇水平因参保类型、年龄及医疗机构等级差异显著。

1. 职工医保

   • 缴费：单位按工资总额7.3%-7.5%缴纳，个人缴2%；灵活就业人员按8%全额缴费。
   • 门诊待遇：在职职工年度报销限额4000元（含药店2000元），退休人员5000元，报销比例50%-65%，起付线50-500元。
   • 住院待遇：起付线500-1200元，报销比例90%-95%，异地就医起付线2000元。

2. 居民医保

   • 缴费：2025年集中缴费截止2月28日，儿童/学生400元，成人460元，特殊群体享资助。
   • 门诊待遇：无起付线，报销60%，年限额1500元。
   • 住院待遇：起付线400-1000元（自治区内），报销80%；跨省就医需备案，报销60%，年限额9-10万元。
   • 大病保险：个人负担超1.4万元部分可二次报销，年限额40万元。

及时参保、了解细则可最大化医保福利，跨省就医需提前备案以确保待遇享受。