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北京医保报销超过2万以后社区医院报销多少

有家健康网 2025-04-18阅读量:8470

根据北京医保政策,门诊报销超过2万元后的报销比例如下:

一、在职职工

  1. 起付线 :1800元

  2. 报销比例 :超过2万元后,按60%比例报销

  3. 封顶线 :无上限

二、退休职工

  1. 起付线 :1800元

  2. 报销比例 :超过2万元后,按80%比例报销

  3. 封顶线 :无上限

三、社区卫生机构

  • 报销比例 :全程90%,无起付线限制

补充说明

  • 若门诊费用超过5万元,退休职工的报销比例将降至85%;

  • 门诊报销额度与年度医保缴费基数挂钩,缴费基数越高,报销比例可能略有提升。

以上信息综合了2022-2025年北京医保政策,门诊报销比例自2023年起已取消2万元封顶线。

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