河北省职工医保最新政策

河北省职工医保最新政策亮点提炼：

门诊统筹待遇提升：在职职工年度支付限额提高，45岁以下从2000元调至3500元，45岁及以上从3000元调至4500元，支付比例从50%调至60%；退休职工年度支付限额从3500元调至6000元，支付比例从60%调至70%。
门诊慢性病特殊病病种增加：新增21种慢性病和3种特殊病，包括动脉硬化闭塞症、特应性皮炎等慢性病，以及垂体瘤、戈谢病、艾滋病等特殊病。
个人账户共济范围扩大：从直系亲属扩大至近亲属，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
生育保险待遇优化：提高生育医疗费补贴，新生儿参保后，其母亲生育医疗费补贴提高400元；多胞胎生育的，每多生育并参保缴费一名新生儿，增加400元。
医保支付范围扩大：将人工耳蜗及电子耳蜗植入术纳入医保支付范围，减轻参保人员医疗费用负担。

详细政策解析：

门诊统筹待遇：
- 在职职工：45岁以下年度支付限额3500元，支付比例60%；45岁及以上年度支付限额4500元，支付比例60%。
- 退休职工：年度支付限额6000元，支付比例70%。
门诊慢性病特殊病：
- 新增病种：21种慢性病和3种特殊病。
- 待遇标准：新增病种沿用原起付标准和报销比例，实行单病种和年度总限额管理。
个人账户共济：
- 共济范围：扩大至近亲属，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
- 办理方式：通过“河北智慧医保”小程序办理。
生育保险待遇：
- 生育医疗费补贴：新生儿参保后，其母亲生育医疗费补贴提高400元；多胞胎生育的，每多生育并参保缴费一名新生儿，增加400元。
- 领取条件：新生儿在出生后90天内参加廊坊市城乡居民医保，其母亲为廊坊市本地参保职工或居民。
医保支付范围：
- 人工耳蜗及电子耳蜗植入术：纳入医保支付范围，减轻参保人员医疗费用负担。
- 报销政策：集采中选人工耳蜗个人先行自付比例20%，医保支付限价为32400元/套；电子耳蜗植入术个人先行自付比例10%。

总结：河北省职工医保最新政策通过提升门诊统筹待遇、增加门诊慢性病特殊病病种、扩大个人账户共济范围、优化生育保险待遇以及扩大医保支付范围等措施，进一步减轻了参保人员的医疗费用负担，提升了医疗保障水平。

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