2025年山西大同做微创腋窝淋巴结清扫术能走医保吗？

有家健康网 2025-04-18阅读量：8464

2025年山西大同做微创腋窝淋巴结清扫术能走医保吗？

根据山西大同2025年的医保政策，微创腋窝淋巴结清扫术作为治疗乳腺癌等疾病的手术方式，是可以走医保报销的。

医保报销范围

1. 基本医疗保险药品报销：甲类药品和乙类药品在符合规定的情况下可以报销。
2. 基本医疗保险诊疗项目报销：包括临床诊疗必须、安全有效、费用适宜的诊疗项目。
3. 基本医疗服务设施报销：包括住院床位费或门（急）诊留观床位费。
4. 其他费用：如抢救费用、康复费用、救护车费等，在符合规定的情况下也可以报销。

医保报销比例

1. 住院报销比例：

   • 乡（镇）卫生院：300元以下的报销30%，300元（不含）以上2000元以下的报销70%，2000元（不含）以上的报销50%。
   • 县级定点医疗机构：500元以下的报销25%，500元（不含）以上10000元以下的报销65%，10000元（不含）以上的报销50%。
   • 二级医院：500元以下的报销25%，500元（不含）以上10000元以下的报销55%或30%，10000元（不含）以上的报销50%。
   • 三级医院：1000元以下的报销20%，1000元（不含）以上10000元以下的报销45%或更低，10000元以上（不含）的报销40%。

2. 门诊报销比例：

   

   • 普通门诊：村卫生室及村中心卫生室报销60%，镇卫生院报销40%。
   • 慢性病门诊用药：报销70%，乙类药自付10%后计算。

3. 大病保险：起付线5000元，分段补偿，年封顶25万元。

注意事项

1. 医保报销比例和限额可能因地区、医保类型、医院级别等因素而有所不同。
2. 异地就医时，报销比例和流程可能有所差异，且需要提前办理转诊或备案手续。
3. 参保人员在使用医保时，应提前了解相关政策，以便更好地享受医保待遇。

2025年山西大同做微创腋窝淋巴结清扫术是可以走医保报销的，但具体报销比例和流程可能因医院级别和个人医保类型而有所不同。建议在就医前咨询当地医保部门或医院，以获取最准确的信息。