聊城居民医保门诊报销政策2024年度

有家健康网 2025-04-18阅读量：5958

2024年聊城居民医保门诊报销政策包括普通门诊统筹、门诊慢特病待遇、“两病”门诊用药保障等。具体如下：

1. 普通门诊统筹

   • 报销比例和限额：参保居民在基层定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，不设起付标准，报销比例为50%，一个保险年度内最高支付限额为200元。

2. 门诊慢特病待遇

   • 病种范围及报销比例：全省统一的门诊慢特病病种有48种（如恶性肿瘤门诊治疗、冠心病等），过渡期内保留的本地病种有9种（如心肌病、脑卒中等），门诊药品单独支付病种有18种（如银屑病、肺动脉高压等）。门诊慢特病医疗费报销比例为65%，部分特殊病种如血友病、常规血液透析、腹膜透析、重度精神疾病等报销比例更高。
   • 评审流程：参保人员向市内各二级综合及以上公立定点医疗机构提出申请，并提供相关病历材料。

3. “两病”门诊用药保障

   

   • 保障范围：对不符合居民医保门诊慢特病审核标准的高血压、糖尿病患者，可直接纳入“两病”门诊用药保障范围。
   • 报销政策：在本人“两病”门诊用药定点医疗机构门诊发生的基本医疗保险药品目录范围内降血压、降血糖药品费用，不设起付标准，报销比例为70%。高血压年度最高支付限额为300元，糖尿病为400元，糖尿病（使用胰岛素）为600元，高血压、糖尿病合并发病的为600元。

2024年聊城居民医保门诊报销政策涵盖了普通门诊、门诊慢特病以及“两病”门诊用药保障等多个方面，旨在减轻参保居民的门诊医疗费用负担，提高医保保障水平。