晋城医保卡买药报销比列是多少

有家健康网 2025-04-18阅读量：8317

​​晋城医保卡买药报销比例根据药品类型和参保类型有所不同：职工医保购买“双通道”药品报销70%，城乡居民医保报销60%；普通乙类药品需先自付5%后按比例报销，门诊慢特病药品报销55%-70%不等。​​

1. ​​“双通道”药品报销​​
   纳入“双通道”管理的药品（如抗癌特药），职工医保统一报销70%，城乡居民医保报销60%，无需个人先行自付。例如曲妥珠单抗等6种原特药，职工和居民均按70%报销。

2. ​​普通门诊与慢性病药品报销​​
   普通门诊甲类药品报销60%，乙类药品报销50%；高血压、糖尿病“两病”用药甲类报销60%，乙类报销50%。门诊慢特病药品中，恶性肿瘤等重病报销70%，其他40种慢病报销65%。

3. ​​住院期间药品报销​​
   住院使用的药品按乙类政策报销，职工医保比例70%-90%，居民医保55%-85%，具体比例根据医院等级调整。若医院缺药，可通过“双通道”药店购买并享受同等报销。

4. ​​特殊药品与异地购药​​
   139种特药报销55%-70%，需通过指定流程申请。异地就医购药报销比例降低10%，建议提前备案以优化结算。

​​提示​​：报销比例可能随政策调整，建议通过“晋城医保”微信公众号查询实时目录或咨询定点机构。合理选择购药渠道，优先使用“双通道”服务以减少自付费用。