2024辽宁医保报销政策

有家健康网 2025-04-19阅读量：3533

2024年辽宁省医保报销政策迎来了重要调整，职工和居民的住院医疗费用报销比例分别达到80%左右和70%左右，门诊共济保障机制改革让参保人门诊看病可以报销了。

一、住院报销政策

• 职工和居民政策范围内住院医疗费用报销比例显著提升，减轻了患者的经济负担。
• 实施基本医疗保险调剂金模式省级统筹，防范化解基金中长期运行风险，确保基金稳健、可持续运行。

二、门诊共济保障机制

• 门诊共济保障机制全面实施，门诊费用纳入统筹基金支付范围，提升了常见病诊疗和用药的保障水平。
• 符合条件的定点零售药店纳入门诊统筹的支付范围，方便了参保人员购药报销。

三、医保目录及支付标准

• 规范职工医保和居民医保支付范围，严格执行全省统一的医保药品目录、医疗服务项目目录及支付标准。
• 提高了城乡居民大病保险待遇政策，最低支付比例由50%提高到60%，进一步减轻了大病患者的家庭负担。

四、异地就医直接结算

• 推进异地就医直接结算工作，简化了参保人员跨地区就医的流程。
• 异地转诊人员和异地急诊抢救人员在备案地住院就医结算时，支付比例有所保证，减少了个人自付部分。

五、个人账户使用

• 在职职工和退休人员的个人账户划入额度有所调整，同时拓宽了个人账户的使用范围，提高了资金使用效率。

2024年的辽宁医保报销政策通过一系列改革措施，旨在扩大报销范围、提高报销比例、优化管理服务，从而更好地满足人民群众日益增长的健康需求。参保人员应及时了解最新政策变化，以便更有效地利用医保资源。