医保怎么跨省异地就医

有家健康网 2025-04-19阅读量：3501

​​医保跨省异地就医可直接结算，关键步骤为“先备案、选定点、持码卡就医”。目前全国职工和居民医保参保人员均适用，覆盖住院及高血压等5种门诊慢特病，备案后按“就医地目录、参保地政策”自动报销，线上2个工作日即可完成备案。​​

1. ​​备案流程​​
   线上通过国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序等提交就医地信息，人工审核约2-3个工作日；线下可前往医保经办机构办理。急诊抢救人员视同已备案，无需材料。长期居住人员备案长期有效，临时外出人员备案有效期不少于6个月。

2. ​​定点机构选择​​
   备案后需选择就医地已开通跨省联网的定点医疗机构，可通过国家医保服务平台查询。普通门诊费用结算已实现县域全覆盖，5种门诊慢特病定点机构逐步扩大。

   

3. ​​结算规则​​
   住院和门诊费用直接结算时，药品及服务按就医地目录，报销比例按参保地政策。未备案可先自费，补备案后回参保地手工报销。临时外出就医报销比例较参保地降低10%-20%。

4. ​​材料与注意事项​​
   备案需医保电子凭证或社保卡，长期居住需居住证明或个人承诺书。外伤费用需签署无第三方责任承诺书。回参保地就医时，长期备案人员可双向享受待遇。

​​提示：2025年前门诊慢特病跨省结算病种将新增至10类，建议提前查询参保地政策并激活医保码，避免影响结算效率。​​