广州医院医保定点流程

有家健康网 2025-04-19阅读量：5785

​​广州医院医保定点流程的核心是“一大一小一中医”选点规则，职工医保每年可线上或线下办理，首次需先选基层医疗机构（小点）再选大点，中医机构单独选点，专科医院无需选点直接享受报销。​​

1. ​​选点规则与数量​​
   职工医保参保人每年可选择1家基层医疗机构（小点）、1家其他综合医院（大点）和1家中医机构，共3家；居民医保未成年人需先选小点再选大点，共2家。专科医院（如妇幼、肿瘤医院）无需选点即可报销。

2. ​​办理方式​​

   • ​​线上办理​​：通过“广州医保”微信公众号，依次点击“医保服务→医保普通门诊选点”，激活医保电子凭证后操作，支持为14岁以下子女代办。
   • ​​线下办理​​：携带医保卡、身份证或医保电子凭证，到目标医院收费处或医保办现场登记，签字确认后生效。

3. ​​时间与变更​​
   每年1月1日起可重新选点，未变更则自动续用上年度定点。如需改点，线上通过“穗好办”App或广东政务服务网申请，线下至医保分中心办理。

4. ​​报销待遇​​
   基层医疗机构报销比例最高（在职职工80%，退休85%），大点及中医机构次之。2025年职工医保门诊年度限额为7916元（在职）和11082元（退休）。

​​提示：首次选点务必先办小点再选大点，线上操作需提前绑定医保电子凭证。年度内改点需谨慎，原则上一年内不可变更。​​