新生儿交医保规定

有家健康网 2025-04-19阅读量：8999

新生儿参保规定如下：

一、参保时间

1. 集中缴费期参保

   新生儿需在出生后 90天内 （含90天）办理参保登记并缴纳出生当年医保费，即可享受当年医保待遇。

2. 错过缴费期的处理

   • 若超过90天未缴费，需在当年内补缴：

     • 补缴期间 ：需缴纳个人缴费部分400元，财政补贴部分仍由政府承担，总费用1100元。

     • 补缴后待遇 ：缴费完成后的3个月内可报销，但出生当日的医疗费用无法报销。

   • 若超过12个月未参保，需按次年缴费标准办理，且存在3个月待遇等待期。

二、缴费标准

• 个人缴费 ：每年400元（2025年财政补贴标准）。

• 政府补贴 ：占个人缴费部分的70%-80%（具体比例因地区而异）。

  

三、待遇享受期

• 出生当年缴费 ：待遇享受期为出生当日至当年12月31日。

• 次年缴费 ：待遇享受期为次年1月1日至12月31日。

四、特殊情况处理

1. 出生后死亡 ：若新生儿出生后死亡且监护人90天内参保缴费，出生医疗费用可按规定报销。

2. 非户籍新生儿 ：未落户的新生儿需提供父母身份证、户口本等材料办理参保登记。

五、办理方式

• 线上办理 ：通过当地医保APP、税务平台或社保云等方式完成登记缴费。

• 线下办理 ：户籍所在地或居住地医保经办部门办理。

六、费用补缴时效

• 需在当年内完成补缴，逾期将无法享受医保待遇。

以上政策以2025年为例，具体标准可能因地区政策调整，建议办理前咨询当地医保部门。