2024年咸阳市医保报销门槛是多少

有家健康网 2025-04-19阅读量：9700

2024年咸阳市医保报销门槛根据参保类型和医疗保障类型有所不同，具体如下：

一、门诊统筹报销门槛

1. 无统一起付线

   咸阳市居民医保门诊统筹对参保人员不设起付线，医疗费用直接纳入报销范围。

2. 年度最高支付限额

   • 普通门诊 ：年度最高支付限额为120元，年末实行零结余。

   • 门诊慢特病 ：年度最高支付限额为12万元（含恶性肿瘤门诊放化疗等12种重特大疾病）。

二、门诊特殊疾病（慢病）报销门槛

1. 起付线标准

   • 类疾病 ：起付线为800元以内，无起付线。

   • 其他疾病 ：无起付线。

2. 报销比例

   • 一级医疗机构 ：70%。

     

   • 二级医疗机构 ：70%。

   • 三级医疗机构 ：70%。

三、其他特殊群体政策

1. 学生及儿童

   • 三级医院起付标准500元，报销比例55%；二级医院300元，60%；一级医院不设起付线，65%。

2. 70周岁以上老年人

   • 三级医院起付标准500元，报销比例55%；二级医院300元，60%；一级医院不设起付线，65%。

3. 困难人员资助

   • 全省低保对象、农村易返贫致贫人口等可获定额资助，标准为每人每年215元（淳化县255元），用于弥补个人缴费不足部分。

四、注意事项

• 门诊费用报销范围 ：包括普通门诊、门诊慢特病、门诊两病等，具体以当地最新政策为准。

• 异地就医 ：需办理异地安置备案，报销比例可能降低5个百分点。

以上信息综合了2024年咸阳市医保政策文件及官方解释，具体执行以当年最新规定为准。