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江西省职工大病医保报销比例

有家健康网 2025-04-19阅读量:9380

江西省职工大病医保报销比例根据政策规定,具有明确的分级标准和覆盖范围。以下是具体说明:

1. 起付线标准

  • 一级医疗机构:起付线为200元。
  • 二级医疗机构:起付线为500元。
  • 三级医疗机构:起付线为800元。

2. 报销比例

  • 一级医疗机构:报销比例为95%。
  • 二级医疗机构:报销比例为90%。
  • 三级医疗机构:报销比例为85%。

3. 特殊政策

  • 精神病治疗:住院医疗费用不设起付线。
  • 恶性肿瘤放化疗:自第二次住院起不设起付线。
  • 乙类药品:个人先行自付比例为10%。

4. 年度最高支付限额

  • 基本医疗保险统筹基金年度内最高支付限额为10万元。

5. 适用范围

  • 住院医疗费用、门诊特殊慢性病及特殊诊疗费用均纳入报销范围。

如需进一步了解大病医保政策或报销流程,建议咨询当地医保部门或参考相关政策文件。

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