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佛山医保在广州门诊能用门诊定点报销吗

有家健康网 2025-04-19阅读量:3101

根据最新政策,佛山医保在广州门诊的报销情况如下:

一、异地门诊直接结算

  1. 政策支持

    广佛两地已实现医保同城化,佛山参保人员持医保卡可在广州71家医院直接刷卡结算门诊费用,覆盖普通门诊和急诊。

  2. 办理要求

    • 需办理跨市转移手续,可通过线上或线下渠道办理异地就医备案;

    • 非联网医院住院需在出院后90天内回佛山社保机构办理报销。

二、报销比例与注意事项

  1. 报销比例差异

    不同级别的定点医疗机构报销比例不同,建议优先选择基层医疗机构(如社区医院)就诊以降低自费比例。

  2. 报销范围

    仅限符合医保目录的普通门诊、急诊费用,门诊手术等特殊项目需符合手术目录规定。

  3. 所需材料

    • 有效医保卡;

    • 就诊记录(科室、日期、诊断结果等);

    • 处方笺原件及复印件。

三、特别说明

  • 异地转移手续 :可通过佛山社保局官网、微信公众号或线下经办机构办理,办理后即可享受异地就医待遇;

  • 定点医院选择 :佛山选定了26家广州定点医院,广州也选定了8家佛山定点医院,双方互为定点。

建议办理异地就医备案后,通过官方渠道确认最新报销政策及定点医院名单,以确保顺利就医报销。

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