职工医保怎么缴费

有家健康网 2025-04-19阅读量：7941

职工医保缴费由​​单位与个人共同承担​​，​​单位按工资总额的8%-8.5%缴纳​​（含生育保险），​​个人按工资的2%缴纳​​，大额医保另计。缴费后次月即可享受待遇，​​断缴将影响医保权益​​，补缴规则因地区而异。

1. ​​缴费主体与比例​​
   单位职工医保强制参保，单位需在用工30日内办理登记。单位缴费基数通常为职工工资总额的8%-8.5%（含0.5%生育保险），个人缴费比例为2%。大额医保单位缴纳1.5%，个人每月约5元，退休人员仅需缴纳个人部分。灵活就业人员按社保基数6%自缴，同步承担大额医保费用。

2. ​​缴费基数与上下限​​
   职工缴费基数按本人上年度月均工资核定，新员工以当月工资为准。基数低于当地社平工资60%的按60%计算，超过300%的按300%封顶。单位缴费基数为全体职工缴费基数之和。

   

3. ​​缴费方式与流程​​
   单位通过税务部门线上或线下申报，每月20日前完成缴费，个人部分由单位代扣代缴。灵活就业人员可通过支付宝、微信或社保官网自助缴费，需实名认证并核对参保信息。

4. ​​补缴与待遇影响​​
   断缴3个月内补缴可恢复待遇，逾期补缴仅补计个人账户，医疗费用不予报销。单位欠缴导致损失的需赔偿。灵活就业人员首次参保需满6个月等待期，中断3个月以上视为重新参保。

5. ​​缴费年限要求​​
   多数地区要求男性累计缴满30年、女性25年，且实际缴费至少10年。退休时未达年限需一次性补缴或继续缴费至规定年限。

确保按时足额缴费是保障医保权益的关键，单位与个人应密切关注当地政策变动，通过官方渠道查询缴费记录。灵活就业人员需主动办理参保手续，避免待遇空窗期。