医保共建帐户怎么使用

有家健康网 2025-04-19阅读量：1226

医保共建账户（家庭共济账户）是医保政策中新增的共享共济功能，允许参保人员将个人账户资金划转给近亲属使用，涵盖医疗费用、药品等可报销项目。以下是具体使用方法和注意事项：

一、使用范围

1. 医疗费用 ：支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构的个人自费部分；

2. 药品及耗材 ：在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材的个人负担费用；

3. 居民医保缴费 ：可代配偶、父母、子女缴纳居民医保个人缴费。

二、操作流程

1. 账户绑定

   • 通过当地医保平台（如国家医保服务平台APP、微信公众号）申请开通家庭共济功能，绑定配偶、父母、子女等近亲属信息；

   • 需完成人脸识别、上传授权书等认证步骤。

     

2. 资金划转

   • 可将个人账户历年结余资金主动划转给授权亲属，操作可通过线上平台或线下医保中心办理；

   • 划转后，资金所有权转移，被授权人持社会保障卡直接刷卡使用。

3. 就医结算

   • 在定点医疗机构就医时，先使用医保卡报销，再使用家庭共济账户支付自费部分，需主动告知结算人员使用共享账户；

   • 被授权人就医时无需重复身份验证，直接使用授权人的医保凭证。

三、注意事项

1. 地域限制 ：目前全国大部分地区已开通此功能，但具体操作可能因地区政策差异略有不同，建议提前咨询当地医保部门；

2. 账户管理 ：

   • 主账户人需定期检查账户余额，确保有足够资金支付被授权人的医疗费用；

     

   • 若被授权人已开通独立家庭共济账户，需先解除与主账户的关联；

3. 违规责任 ：

   • 授权人需确保被授权人信息真实，若因虚假信息导致医疗费用无法报销，需承担法律责任；

   • 共济账户资金不可用于公共卫生费用、健身消费等非医保保障范围。

四、常见问题

• 跨地区使用 ：支持跨地区就医结算，但需提前确认参保地是否开通该功能；

• 账户注销 ：若主账户关闭，家庭共济账户将同步失效，需重新申请。

通过以上步骤，参保人员可灵活使用家庭共济账户，降低医疗负担。若需进一步了解具体操作细节，建议通过当地医保官网或线下服务大厅咨询。