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2025内蒙古乌兰察布职工医保门诊报销额度

有家健康网 2025-03-18阅读量:8150

15万元

根据2025年最新政策,内蒙古乌兰察布市职工医保报销额度及比例如下:

一、门诊报销政策

  1. 起付标准
  • 职工:1800元

  • 退休(基残)人员:1300元

  1. 报销比例
  • 职工:门诊统筹基金支付50%

  • 退休(基残)人员:三级医院55%、二级及以下65%

  1. 最高支付限额
  • 职工及退休人员:每年最高15万元
  1. 特殊说明
  • 门诊特殊检查、特殊治疗费用纳入门诊统筹基金支付范围,不再执行原50%政策。

二、住院报销政策(补充说明)

  • 起付标准 :每年1300元(第二次及以后住院为650元)

  • 报销比例

  • 三级医院:85%

  • 二级及以下医院:90%

  • 最高支付限额 :每年7万元

三、其他注意事项

  1. 门诊免报额度 :职工2000元、退休人员1300元

  2. 年度限额 :门诊、急诊大额医疗费用最高支付限额为2万元

  3. 政策依据 :以上信息依据《社会保险法》及乌兰察布市最新医保实施办法制定

以上政策综合了2022-2025年期间的调整,确保覆盖最新医保改革内容。

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