永州中心医院医保报销比例

有家健康网 2025-04-19阅读量：5266

根据永州市医疗保障政策，永州中心医院（三级医院）的医保报销比例如下：

一、住院医疗费用报销比例

1. 起付标准

   • 三级医院：800元/次

   • 二级医院：500元/次

   • 一级医院及乡镇卫生院：300元/次

   • 转出地（市外）：1200元/次

2. 支付比例

   • 起付标准以上、基本医疗最高支付限额（15万元）以下部分：

     • 统筹基金支付90%，个人自负10%

   • 基本医疗最高支付限额以上、大病医疗互助最高支付限额（30万元）以下部分：

     • 统筹基金支付95%，个人自负5%

   • 超出大病互助限额部分由个人负担

3. 特殊群体

   • 学生儿童：三级医院起付标准500元，报销比例55%

     

   • 70周岁以上老年人：三级医院起付标准500元，报销比例50%

   • 其他城镇居民：三级医院起付标准500元，报销比例50%

二、门诊医疗费用报销比例

• 普通门诊 ：起付线1800元，医院70%、社区90%，封顶线2万元

• 急诊费用 ：与普通门诊相同报销比例

三、其他注意事项

1. 异地就医 ：在市外医院就医时，基本医疗基金支付比例降低10%（如三级医院70%→60%）

2. 转诊转院 ：未办理转诊手续的费用不予报销

3. 封顶线 ：门诊和住院累计报销限额均为20万元

以上政策综合了不同医疗机构的报销标准及特殊群体优惠，具体以永州市医疗保障局最新文件为准。