医保余额的钱是哪里来的

有家健康网 2025-04-19阅读量：2492

医保余额的钱主要来源于个人缴纳的医疗保险费和用人单位缴纳的社会医疗保险费的一部分。医保账户中的余额还包括利息收入和可能的单位启动资金。

医保余额的构成

1. 个人缴费部分：参保人按缴费基数的一定比例缴纳的医疗保险费会全额划入个人账户。例如，职工医保中，个人缴费比例通常为缴费基数的2%左右。
2. 单位缴费划拨部分：用人单位缴纳的社会医疗保险费中，会按一定比例划入个人账户。例如，不同年龄段职工的划拨比例会有所不同，35岁以下为缴费基数的1.3%，45岁以上为1.7%。
3. 利息收入：医保账户中的资金会按银行活期利率计算利息，这部分利息也计入个人账户余额。
4. 其他来源：部分地区可能还包括单位为个人缴纳的启动资金，以及随着保险年限增加而产生的资金积累。

医保余额的使用范围

医保个人账户的余额主要用于支付以下费用：

• 定点医疗机构的门诊费用；
• 定点零售药店的购药支出；
• 统筹基金起付标准以下的医疗费用；
• 超过起付标准以上应由个人负担的费用。

部分地区还支持医保余额“家庭共济”，即参保人可将个人账户余额授权给已参保的配偶、父母和子女使用。

医保余额的管理与积累

医保账户余额不会因年底未使用而清零，本金和利息始终归个人所有，可在多个年度内持续积累和使用。

总结

医保余额的钱来源于个人缴费、单位缴费划拨、利息收入等多种途径，主要用于支付医疗费用，且余额可跨年度积累，不会清零。合理使用医保账户余额，不仅能减轻医疗费用负担，还能为家庭提供医疗保障支持。