医保卡的余额是什么意思

有家健康网 2025-04-19阅读量：5027

个人账户的储存金额

医保卡余额是指职工医保个人账户中的储存金额，具体包含以下要点：

一、资金构成

1. 个人缴费部分

   由职工个人缴纳的医保费用（通常为工资的2%）全额计入个人账户。

2. 单位缴费划转部分

   单位按一定比例（如60%-30%）缴纳的医保费用中，按比例划入个人账户。

二、账户性质与用途

• 资金性质 ：属于职工个人所有，可自主支配。

• 主要用途 ：用于支付门诊、药店购药、住院（含急诊）等个人自付部分的医疗费用。

三、账户类型与余额查询

1. 历年余额与当年余额

   • 历年余额 ：可跨年度使用，用于支付过去年度的医疗费用。

     

   • 当年余额 ：仅限支付当年度的医保相关费用。

2. 查询方式

   可通过医保机构、官方网站、手机APP或定点医疗机构查询。

四、常见误区

• 余额用光是否影响报销

  不会。医保报销主要依赖统筹账户，个人账户仅用于自付部分。但需注意个人账户余额不足时，可能影响门诊等费用的自付比例。

• 居民医保无个人账户

  参保居民医保的群体（如未参加职工医保的城乡居民）无个人账户，医疗费用完全由统筹基金支付。

五、注意事项

1. 信息安全 ：查询时注意保护个人信息，避免信息泄露。

2. 费用明细查询 ：可定期核对个人账户收支，发现异常及时联系单位处理。

通过以上要点，可全面理解医保卡余额的含义及使用规则。