医保卡里的钱去哪里了

有家健康网 2025-04-19阅读量：4644

医保卡里的资金流向和使用规则如下：

一、资金来源

医保卡内的资金主要来源于个人和单位缴费：

1. 个人缴费 ：职工每月缴纳工资的2%；

2. 单位缴费 ：单位按职工月工资总额的5%-7%缴纳，其中约30%-40%计入个人账户。

二、资金用途

1. 门诊、住院报销

   医保卡内的资金主要用于在定点医疗机构就医时的报销，包括门诊、住院等费用。个人账户资金按比例用于自费部分，超过起付线后由医保统筹基金报销。

2. 年度结余与转移

   • 年终未使用的个人账户余额不会清零，会自动转入下一年度累计结余账户，且可结转使用；

   • 异地转移时，个人账户余额可随同转移至新参保地账户。

三、特殊提取情况

在以下情况下，个人账户资金可申请提取：

1. 参保人死亡，亲属凭死亡证明办理支取；

2. 移民出国（境），凭公安部门证明办理；

3. 达到退休年龄或参保终止。

四、注意事项

• 资金性质 ：医保卡内的钱属于个人权益，但仅限医疗相关支出，不可直接提取现金；

• 违规使用 ：若将医保资金用于非医疗用途（如购买药品、酒水等），可能涉及违规行为，导致账户封禁。

医保卡内的资金通过个人和单位缴费形成，主要用于医疗报销，剩余部分可结转或继承，但需符合相关规定。