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2025年广东肇庆做胃肠吻合术能走医保吗?

有家健康网 2025-04-19阅读量:1498

2025年广东肇庆做胃肠吻合术能走医保吗?

是的,2025年在广东肇庆做胃肠吻合术可以走医保。根据肇庆市2025年城乡居民医保报销政策,住院医疗费用在医保政策范围内的部分是可以报销的。

具体报销政策如下:

  1. 住院报销比例

    • 一级及以下定点医疗机构:起付标准为400元/次,报销比例为90%。
    • 二级定点医疗机构:起付标准为800元/次,报销比例为80%。
    • 三级定点医疗机构:起付标准为1200元/次,报销比例为70%。
  2. 大病保险

    • 大病保险起付标准为1.5万元(含城乡居民医保起付线)。
    • 报销比例:1.5万元-10万元(含10万),报销60%;10万元以上,报销70%。
    • 基本医保加大病保险年度最高支付限额达62万元。
  3. 异地就医

    • 市外就医起付标准为市内同级医院的120%。
    • 按规定转诊到指定转诊市外定点医疗机构就医的,报销比例比市内同级定点医疗机构降低10个百分点。
    • 未按规定转诊到市外定点医疗机构(异地自主选择就医)报销比例比市内同级定点医疗机构降低20个百分点。

总结

在肇庆市,做胃肠吻合术的住院费用在医保政策范围内的部分是可以报销的,具体报销比例和起付标准根据医疗机构的级别而有所不同。如果医疗费用超过大病保险起付标准,还可以享受大病保险的二次报销。在肇庆市做胃肠吻合术是可以走医保的。

请注意,具体的报销金额和流程可能需要根据实际的医疗费用和医院规定来确定,建议在就医前咨询当地的医保部门或医院以获取更详细的信息。

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