2025年广东惠州做经导管主动脉瓣置换术能走医保吗？

有家健康网 2025-04-19阅读量：8005

2025年广东惠州做经导管主动脉瓣置换术（TAVR）不能完全走医保。

医保政策现状

1. 医疗服务费用纳入医保：根据相关政策，TAVR的医疗服务费用已经在部分地区纳入医保支付范围，如上海和河南。
2. 器械耗材费用未纳入医保：目前，TAVR手术的器械耗材费用并未纳入医保支付范围。

广东惠州医保政策

1. 职工医保：惠州市职工医保门诊报销比例根据医疗机构等级和参保情况有所不同，但未提及TAVR手术的报销政策。
2. 居民医保（新农合）：新农合的报销比例因医疗服务类型和级别而异，住院报销比例根据医院级别从20%到90%不等，门诊报销比例根据医疗机构级别从40%到80%不等，但同样未提及TAVR手术的报销政策。

“惠医保2025”商业健康保险

1. 政府主导：由惠州市医疗保障局、卫生健康局等政府部门联合指导。
2. 保障全面：涵盖医保政策内、外的保障，设定多个层次的待遇保障水平。
3. 起付标准低：有效减轻参保人患大病就医的个人负担。
4. 一站式结算：与基本医保、大病保险、医疗救助等同步结算报销。

结论

虽然TAVR的医疗服务费用在部分地区已经纳入医保支付范围，但器械耗材费用仍然较高，且未纳入医保。在广东惠州，TAVR手术的报销政策尚未明确，因此不能完全走医保。患者可能需要自费一部分费用，或者通过购买商业健康保险如“惠医保2025”来减轻经济负担。

建议患者在进行TAVR手术前，详细咨询当地医保部门和医疗机构，了解具体的报销政策和费用情况。也可以考虑购买商业健康保险作为补充保障。