安徽省医保住院报销比例是多少

有家健康网 2025-04-19阅读量：9456

安徽省医保住院报销比例根据医疗机构级别和医保类型有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 医院级别与报销比例

   • 一级及以下医疗机构 ：报销比例85%，起付线200元

   • 二级医疗机构 ：报销比例80%，起付线500元

   • 三级医疗机构 ：报销比例70%-80%，起付线700元（市属）/1000元（省属）

2. 特殊群体优惠

   • 低保、重度残疾参保人员，在三级定点医疗机构基础上再提高10%的报销比例

二、城乡居民医保报销比例

1. 医院级别与报销比例

   • 一级医疗机构 ：报销比例80%

   • 二级医疗机构 ：报销比例70%

   • 三级医疗机构 ：报销比例60%

     

2. 其他注意事项

   • 城乡居民医保门诊报销比例较低，具体以当地政策为准

   • 跨市域、跨省住院时，起付线提高至当次住院费的20%（最高1万元），报销比例降至60%

三、大病报销标准

• 费用区间与比例

  • 5万元以下：报销60%

  • 5-10万元：报销65%

  • 10-20万元：报销75%

  • 20万元以上：报销80%

• 起付线 ：1-2万元（省内）/当次住院费的20%（省外）

• 封顶线 ：省内20-30万元，省外15-20万元

四、其他补充说明

• 报销额度计算 ：报销金额=（总费用-自费-自付-起付线）×报销比例，最高可达95%

• 材料要求 ：住院报销需提供《农合证》《户口本》《身份证》等材料

以上政策综合了2023-2024年安徽省医保局官方文件，具体执行以当地最新规定为准。