江苏医保到山东试管能报销吗

有家健康网 2025-04-19阅读量：5267

可以

根据最新政策，江苏省和山东省的医保对试管婴儿辅助生殖技术的报销政策存在差异，具体如下：

一、江苏省

1. 报销范围

自2024年7月1日起，江苏省将“胚胎培养”等13个辅助生殖类医疗服务项目（含椎管内分娩镇痛）纳入医保基金支付范围，覆盖夫妻、单身、HIV患者及国内/海外三代试管婴儿。

2. 报销比例

职工医保和居民医保参保患者，扣除先行自付部分后，统筹基金分别按80%和70%比例支付。

3. 注意事项

• 仅限13个明确列出的项目，其他如取卵术、胚胎移植等具体项目需以医保目录为准；

• 门诊按项目单独支付，不可直接报销总费用。

二、山东省

1. 报销范围

自2024年4月1日起，山东将11个试管婴儿相关项目纳入医保报销，包括取卵术、胚胎培养、胚胎移植等核心流程。

2. 报销比例与方式

• 职工医保按70%比例报销，居民医保按60%比例报销；

• 需先通过医保支付基础费用，剩余自费部分由患者承担。

3. 地区差异

具体执行方案因地级市不同而有所差异，建议咨询当地医保部门。

三、其他说明

• 商业保险 ：辅助生殖技术通常不在医保范围内，但部分商业保险产品可能提供相关保障，需根据保险条款确认；

• 特殊群体 ：如严重子宫内膜异位症等特殊疾病患者，可申请特殊疾病医保待遇，但需符合当地医保规定。

建议有需求的夫妻提前咨询当地医保部门或医院，了解最新政策细节及报销流程。