河南省居民医保三甲医院报销比例

有家健康网 2025-03-18阅读量：6043

河南省居民医保在三甲医院的报销比例根据医疗机构等级和参保类型有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 起付标准

• 乡级：150元

• 县级：600元

• 市级：600元

• 省级：1200元

• 省外：1200元

2. 报销比例

• 三级医院 ：

• 1200-5000元：60%

• 5000元以上：70%

• 8000元以上：65%

• 二级医院 ：

• 600-3000元：65%

• 3000元以上：75%

• 一级医院 ：不设起付标准，报销比例65%

二、特殊群体优惠

• 14周岁及以下参保居民 ：住院起付标准减半

• 年满70周岁及以上老年人 ：

• 三级医院：起付标准500元，报销比例50%

• 二级医院：起付标准300元，报销比例60%

• 一级医院：不设起付标准，报销比例65%

• 职工医保 ：

• 三万元至四万元：90%

• 四万元至十万元：95%

• 十万元至三十万元：85%

三、注意事项

1. 各地政策可能存在调整，建议通过当地社保局或官方平台查询最新细则；

2. 省外就医需参照省级标准，且起付标准统一为1200元；

3. 门诊报销比例与住院不同，三级甲等门诊支付比例45%，其他等级55%。

以上信息综合了河南省城乡居民医保及职工医保的报销政策，具体以参保时当地最新规定为准。