上海的医保卡可以在江苏用吗

有家健康网 2025-04-19阅读量：3465

可以

根据最新政策，上海医保卡在江苏省内可以使用，但需满足以下条件并办理相关手续：

一、适用范围

目前上海医保卡已在江苏的镇江、常州、南通、扬州、大丰、马鞍山、洛阳等12个城市开通异地就医委托报销服务。若居住或工作地尚未开通，则无法使用。

二、使用条件

1. 异地就医备案

   需在就医前3日内通过参保地新农合咨询电话完成备案登记。

2. 材料要求

   • 门诊/住院报销 ：需提供住院病历、费用明细、出院证明、患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明。

   • 委托他人办理 ：需被委托人身份证及单位介绍信（单位批量新增制卡除外）。

三、报销比例差异

不同城市可能存在报销比例差异，例如：

• 上海职工医保门诊报销比例约为50%-70%；

• 江苏各地根据政策不同，门诊报销比例通常低于上海，如30%-50%。

四、注意事项

1. 居住/务工证明

   长期居住需提供居住证或居住证明，务工人员需提供单位证明。

2. 费用结算方式

   支持联网直接结算，但部分城市（如太仓浏河）尚未开通该服务。

3. 政策时效性

   异地就医政策可能动态调整，建议就医前通过上海医保官网或12333平台确认最新开通城市及细则。

五、特殊情况处理

若材料不齐全或不符合当地要求，需及时联系参保地医保部门补正。若未办理备案或超过报销时效，可能无法获得报销。

上海医保卡在江苏使用需提前备案并符合当地规定，建议办理前通过官方渠道确认最新政策。