北京异地报销医保怎么报

有家健康网 2025-04-19阅读量：1223

北京异地报销医保可以通过直接结算和手工报销两种方式完成。参保人员需先完成备案，再选择就医地的定点医疗机构进行就医，持医保电子凭证或社会保障卡即可直接结算。

直接结算

1. 备案流程：通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或参保区经办机构窗口办理备案。备案时需签署个人承诺书，并选择就医地的统筹区。
2. 就医要求：参保人员需在备案成功的异地统筹区内，选择已开通跨省异地就医直接结算业务的定点医疗机构就医。
3. 结算方式：持医保电子凭证或社会保障卡，出院时即可直接结算医疗费用。

手工报销

1. 适用情况：因定点医院未开通直接结算服务、网络故障等原因未能直接结算的医疗费用，参保人员需全额垫付。
2. 报销流程：
   • 城镇职工参保人员：由单位经办人员到参保区医保经办机构办理报销。
   • 城乡居民参保人员：由参保地或居住地社保所到所属区医保经办机构办理报销。
3. 注意事项：未按规定备案（急诊除外）或非医保定点医疗机构发生的费用不予报销。

注意事项

1. 备案时效：参保人员备案后，备案信息长期有效，但需根据实际情况更新。
2. 医保目录与报销政策：异地就医直接结算执行“就医地的医保目录，参保地的报销政策”，具体报销金额和范围由参保地政策决定。
3. 备案查询：可通过国家医保服务平台、国家医保APP或“国家异地就医备案”小程序查询备案状态及定点医疗机构信息。

总结

北京异地报销医保需遵循“先备案，选统筹区，持卡就医”的原则。参保人员应根据自身情况选择直接结算或手工报销，并注意备案的有效性和就医地的医保目录范围。如需进一步了解，可咨询参保地医保经办机构或使用国家医保服务平台查询相关信息。