广东生育险和医保合并了吗

有家健康网 2025-04-19阅读量：5391

根据广东省政府及相关部门的官方文件，生育保险与职工基本医疗保险的合并实施情况如下：

一、合并实施时间与范围

1. 实施时间

   广东省于 2019年7月29日 启动了生育保险与职工医保合并的征求意见稿征集工作， 2019年12月2日正式发布实施方案 ，并于 2020年1月1日起施行 。

2. 覆盖范围

   全省所有用人单位及其职工均需同步参加合并后的职工医保（含生育保险），包括2019年7月前已参保但未参加生育保险的人群。

二、核心政策调整

1. 参保与缴费

   • 统一参保登记 ：职工只需办理一次参保手续，实现“应保尽保”。

   • 缴费标准 ：用人单位缴费率调整为原生育保险与职工医保缴费比例之和，职工个人不再缴纳生育保险费。

     

2. 待遇保障

   • 待遇不变 ：生育医疗费用、生育津贴等保障标准保持不变，继续按原规定执行。

   • 支付期限 ：生育津贴支付期限依据《女职工劳动保护特别规定》等法规执行。

3. 基金管理

   • 基金合并 ：生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，不再单独列支。

   • 风险共济 ：通过统一基金征管强化基金共济能力，降低用人单位成本。

三、服务与管理优化

• 经办服务 ：实现“一站式服务”，生育保险医疗费用结算平台并入医保结算平台，简化报销流程。

• 监督管理 ：统一定点医疗机构管理、医疗费用审核等流程，提升管理效能。

四、其他说明

• 历史待遇衔接 ：2019年7月前参保但未缴费的群体，需补缴生育保险费用后方可享受待遇。

• 政策咨询 ：医保经办机构提供统一咨询、查询服务。

广东生育保险与职工医保已全面合并，职工无需重复参保，用人单位成本保持稳定。