异地医保可以共享吗

有家健康网 2025-04-20阅读量：1264

异地医保可以实现共享，但需要满足特定条件和办理相关手续。参保人员通过备案后，可在异地就医时直接结算医疗费用，享受医保报销服务。

一、适用人群

异地医保共享适用于以下两类人群：

1. 跨省异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等，长期在参保地以外工作、居住或生活的人员。
2. 跨省临时外出就医人员：如因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员，或经参保地转诊到外地就医的人员。

二、办理流程

异地医保共享需要按照以下步骤操作：

1. 备案：参保人可通过国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序、国家异地就医备案小程序等线上渠道，提交备案申请。备案时需选择备案类型（长期居住或临时外出），并填写相关信息。
2. 查询定点医院：备案成功后，可查询备案地开通的跨省联网定点医疗机构。
3. 持码就医：就医时需携带医保电子凭证或社会保障卡，在定点医院直接结算医疗费用。

三、注意事项

1. 报销政策：异地医保执行“就医地目录、参保地政策”，即医疗费用按照就医地的支付范围，但报销比例等政策仍适用参保地规定。
2. 备案有效期：长期居住人员备案后，备案长期有效；临时外出就医人员需根据具体情况选择备案有效期。
3. 特殊情况：如因急诊抢救未能提前备案，可事后补办备案手续，按相关规定享受医保报销。

四、政策目标

根据国家医保局发布的通知，2025年底前，住院费用跨省直接结算率将提高到70%以上，基本实现医保报销线上线下跨省通办，进一步便利群众异地就医。

通过以上措施，异地医保共享不仅方便了流动人群的医疗需求，也提升了医保服务的可及性和公平性，是医保制度的重要改革成果。