四川居民医保报销比例2024年

有家健康网 2025-04-20阅读量：8726

2024年四川居民医保报销比例根据医院等级和费用分段设定，​​乡镇卫生院最高可报90%​​，​​三级医院起付线以上分段报销55%-75%​​，​​年度封顶线为当地居民人均可支配收入的6倍​​。具体规则如下：

1. 基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）住院报销比例最高，达到85%-90%，起付线普遍在200元以下，鼓励分级诊疗。
2. 二级医院报销比例70%-80%，起付线400-600元；三级医院报销分两段：起付线（通常800-1200元）至1万元部分报55%-65%，1万元以上部分报65%-75%。
3. 门诊统筹报销不设起付线，政策范围内费用报销50%-60%，年度限额200-400元；高血压、糖尿病等慢病门诊报销比例提高至70%，限额约1000-2000元。
4. 大病保险在基本医保报销后自动启动，自付超1.2万元部分按60%-75%阶梯报销，封顶线30-40万元，贫困人口起付线降低50%、报销比例提高5%。

参保人需注意异地就医需提前备案，未备案报销比例下降10%-20%。实际报销金额受医保目录限制，部分药品和检查项目需自付一定比例。